Benzodiazépines et apparentés : proposition de sevrage à l'officine

Krasy, Eva (2021) Benzodiazépines et apparentés : proposition de sevrage à l'officine. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : les benzodiazépines (BZD) sont principalement utilisées pour traiter l'anxiété et les troubles de sommeil, et souvent prescrites pour de longues durées, bien que les recommandations nationales privilégient une utilisation à court terme en raison de la dépendance, et des risques encourus.Objectif principal : l'objectif principal de cette étude était d'évaluer la réponse des patients sous BZD ou apparentés dans le traitement des troubles du sommeil, lors d'une proposition de sevrage, au comptoir de la pharmacie d'officine.Méthode : les patients étaient inclus à l'officine, au cours de la délivrance d'une BZD. Un entretien téléphonique était réalisé, permettant de faire un bilan concernant la relation du patient avec son traitement, ainsi que ses croyances et représentations, et de proposer une optimisation du traitement. Il pouvait s'agir de : diminution de posologie, prise discontinue, arrêt complet ou passage à une molécule à demi-vie courte. Des alternatives en phytothérapies et compléments alimentaires pouvaient leur être proposées. Un suivi était fait à 1 mois. Résultats : 40 patients ont été inclus dans l'étude. Parmi eux, 87,5% prenaient une BZD depuis plus de 5ans, et 50% d'entre eux souffraient toujours d'insomnie. 65% de la population avaient plus de 65ans. 42,5% des patients étaient volontaires pour optimiser leur traitement, 25% avaient maintenu cette optimisation à un mois. Discussion : chez le patient volontaire, une optimisation du traitement par BZD est faisable en soins courant, avec l'appui du pharmacien d'officine. Plusieurs pistes d'amélioration pourraient être la formation d'une collaboration patient/pharmacien/médecin traitant, ou la sensibilisation à l'utilisation de courte durée, afin d'augmenter la proportion de patients volontaires pour un sevrage.

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