Facteurs prédictifs de succès d'extubation chez les patients cérébro-lésés : étude prospective observationnelle

Compagnon, Baptiste (2021) Facteurs prédictifs de succès d'extubation chez les patients cérébro-lésés : étude prospective observationnelle. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les patients cérébro-lésés peuvent présenter des durées de ventilation mécanique prolongées, responsables de complications respiratoires. Le succès de l'extubation est ainsi un objectif important mais n'est encadré d'aucunes recommandations. Ce travail a été réalisé à partir des données issues de la réanimation neuro-chirurgicale de Toulouse dans le cadre de l'étude ENIO, s'intéressant aux facteurs prédictifs de succès d'extubation des patients cérébro-lésés. La combinaison d'au moins deux facteurs, le jour de l'extubation, parmi le Glasgow moteur M6, le suivi du regard, la déglutition ou le réflexe nauséeux était prédictive du succès d'extubation. Les patients du groupe échec d'extubation avaient des durées de ventilation mécanique et de séjour en réanimation plus longues et un score de GOS à la sortie de réanimation plus bas que le groupe succès d'extubation. Ainsi, la création d'un score clinique permettra de mieux cibler les patients cérébro-lésés favorables au succès d'extubation.

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