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L'intelligence artificielle au service de la réfraction subjective dans l'optimisation de la précision réfractive lors du LASIK

Despres, Orianna (2021) L'intelligence artificielle au service de la réfraction subjective dans l'optimisation de la précision réfractive lors du LASIK. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectif : comparer les résultats réfractifs du LASIK entre la traditionnelle et la nouvelle intelligence artificielle optimisant la réfraction subjective (Vision-R?). Méthodes : dans cette étude rétrospective, monocentrique, les patients myopes modérés (-2,00 à -5,25D) avec un faible astigmatisme (= -2D) éligibles à la chirurgie LASIK, ont été divisés en deux groupes. Un groupe pour lequel la programmation du laser excimer a été faite selon une réfraction subjective de dernière génération réalisée avec le réfracteur Vision-R?(Essilor, France). La programmation de l'autre groupe était basée sur la réfraction préopératoire traditionnelle exécutée par un réfractionniste expérimenté. Tous les yeux ont été traités sur la même plateforme (Wavelight?, Alcon, Suisse). La réfraction objective par pas de 0.01D, la meilleure acuité visuelle non corrigée (MAVNC), la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), la réfraction manifeste équivalente sphérique (MRSE) et le questionnaire de qualité de vision (QoV) ont été recueillis en préopératoire et à 3 mois postopératoires (M3) pour tous les patients. Résultats : 154 yeux (94 patients) ont été inclus. Le MRSE à M3 était de 0,03 ± 0,33D dans le groupe Vision-R et de 0,07 ± 0,29D dans le groupe de réfraction traditionnelle (p=0,39). 81,82 % des yeux du groupe Vision-R et 92,21 % des yeux du groupe traditionnel étaient à ± 0,50D du résultat escompté (p=0,36). L'indice d'efficacité (MAVNC / MAVC préopératoire) et la magnitude de l'astigmatisme étaient équivalents dans les deux groupes (p=0,49 et p=0,78, respectivement). La qualité de vision rapportée par les patients et la satisfaction globale étaient similaires dans les deux groupes ( respectivement p=0,52 et p=0,59) Conclusion : le Vision-R offre une réfraction subjective aussi efficace qu'une réfraction traditionnelle avec la possibilité de programmer par pas de 0,01D en chirurgie LASIK chez les patients atteints de myopie faible à modérée.

Date de soutenance: 4 Juin 2021
Directeur(s) de thèse: Malecaze, François
Sujet(s): Thèses > Médecine spécialisée
Facultés: Facultés > Purpan
Mots-clés libres: Réfraction subjective - Acuité visuelle - LASIK - Myopie - Réfracteur à variation continue de puissance - Intelligence artificielle - Prédictibilité réfractive
Déposé le: 17 Nov 2021 16:32

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