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Évaluation à moyen et long terme de la douleur dans les pathologies de l'appareil locomoteur, à la suite d'un protocole d'injection(s) de PRP

Rey, Simon (2021) Évaluation à moyen et long terme de la douleur dans les pathologies de l'appareil locomoteur, à la suite d'un protocole d'injection(s) de PRP. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'arthrose et les tendinopathies sont des pathologies dont la prévalence augmente, souvent résistantes aux traitements conservateurs et qui ont tendance à se chroniciser. Les biothérapies et plus particulièrement le plasma riche en plaquette (PRP) prennent une place importante dans la prise en charge de ces pathologies. Le but de cette étude est d'évaluer à moyen et long terme la douleur selon l'EVA et la capacité fonctionnelle dans les pathologies de l'appareil locomoteur, à la suite d'un protocole d'injection(s) de PRP. Méthode : étude quantitative transversale rétrospective, auprès des patients atteints d'une pathologie chronique résistante au traitement médico-rééducatif, ayant reçu une injection de PRP dans l'unité fonctionnelle de médecine du sport du centre hospitalier universitaire de La Réunion avec un suivi minimal de 18 mois. Résultats : 125 patients ont été inclus, divisés en 5 sous-groupes : 58 patients atteints de gonarthroses, 37 de tendinopathie d'Achilles (TA), 19 d'aponévrosite plantaire (AP), 6 de tendinopathie rotulienne (TR) et 5 de lésion ostéochondrale du dôme astragalien (LODA). Une diminution significative de l'EVA a été observé pour chaque pathologie (TA -4.70 ; AP -6.10 ; LODA -3.20 ; gonarthrose -3.72) sauf pour les TR. L'antalgie persiste à moyen et long terme (TA 19.33+-11.83 mois ; AP 18.52 +- 11.50 mois ; LODA 13+-13.29 mois ; gonarthrose 11.48 +-10.23 mois). Chaque sous-groupe présente une augmentation des capacités fonctionnelles évaluées par le nombre d'heure d'activité physique par semaine (h/sem) (TA +2.48 h/sem ; AP +4.3 h/sem ; LODA +4.6h/sem ; gonarthrose +3.28 h/sem) sauf pour les TR. Conclusion : notre étude est en faveur d'un effet antalgique à moyen et long terme dans la TA, la AP, la LODA et la gonarthrose et d'une augmentation des capacités fonctionnelles chez les patients atteints de ces pathologies.

Date de soutenance: 1 Juillet 2021
Directeur(s) de thèse: Lemarchand, Bruno
Sujet(s): Thèses > Médecine générale
Facultés: Facultés > Rangueil
Mots-clés libres: Plasma riche en plaquette - PRP - Douleur - Capacité fonctionnelle - Long terme - Gonarthrose - LODA - Tendinopathie d'achille - Aponévrosite plantaire - Tendinopathie rotulienne
Déposé le: 17 Nov 2021 16:36

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