Evaluation des critères d'éligibilité de l'étude METEO-POC à partir d'un échantillon de patients opérés d'un décollement de rétine au CHU de Toulouse

Sentis, Vanessa (2019) Evaluation des critères d'éligibilité de l'étude METEO-POC à partir d'un échantillon de patients opérés d'un décollement de rétine au CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : le décollement de rétine (DR) fait partie des pathologies pour lesquelles une variation saisonnière de l'incidence a été mise en évidence depuis de nombreuses années. En étudiant individuellement un grand nombre de patients, METEO-POC cherchera à identifier les paramètres météorologiques associés à une majoration de l'incidence des DR rhegmatogènes (DRR). L'objectif de notre étude est d'évaluer les performances des critères d'éligibilité de l'étude METEO-POC et de proposer des modifications visant à les améliorer. Méthode : étude observationnelle rétrospective monocentrique réalisée au CHU de Toulouse en 2017 comparant deux cohortes : la cohorte de patients incluables dans l'étude METEO-POC, issus de la base de données du SNDS et la cohorte de patients ayant réellement eu un premier épisode de DRR opéré, après analyse du dossier médical informatisé dans le logiciel Softalmo. Les données démographiques, les diagnostics principaux et associés, les actes chirurgicaux codés ont été recueillis pour la première cohorte. Les données démographiques, les antécédents médicaux et chirurgicaux ont été recueillis pour la deuxième cohorte. Résultats : la valeur prédictive positive (VPP) est de 82,0%, avec une sensibilité de 83,8%, une spécificité de 69,9%, et une valeur prédictive négative (VPN) de 72,5%. Les modifications proposées suites à cette étude permettent une amélioration de la VPP à 87,1%, tout en conservant des sensibilité (82,7%), spécificité (79,3%), et VPN (73,0%) élevées. Conclusion : les critères d'éligibilité tel qu'ils ont été définis dans l'étude METEO-POC sont de bonne qualité. L'étude détaillée de chaque cohorte a permis d'en améliorer les performances. Les critères nouvellement définis permettront une inclusion efficiente des patients dans l'étude METEO-POC.

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