Description d'une population de patients hospitalisés en réanimation pédiatrique pour bronchiolite sévère à VRS. Impact de la prévention par Palivizumab

Beaumont, Estelle (2021) Description d'une population de patients hospitalisés en réanimation pédiatrique pour bronchiolite sévère à VRS. Impact de la prévention par Palivizumab. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'épidémie de bronchiolite touche chaque année environ 30% des nourrissons en France. Certains seront hospitalisés et parfois admis en réanimation. Des nourrissons considérés à risque peuvent bénéficier d'une prévention par palivizumab, un anticorps spécifique ciblant le VRS, principal virus retrouvé au cours de ces épidémies. Nous avons réalisé une étude de cohorte rétrospective au cours de deux saisons hivernales, en 2018-2019 et 2019-2020, sur 198 enfants hospitalisés en réanimation pédiatrique au CHU de Toulouse pour bronchiolite sévère, ce afin de décrire la population hospitalisée eu égard aux recommandations locales actuelles de palivizumab. Une bronchiolite à VRS était retrouvée chez 73,86% de ces patients. Ces patients étaient majoritairement âgés de moins de 3 mois, sans comorbidités. Les patients prématurés représentaient 23,7% des nourrissons et 5,57% de la population étaient sous palivizumab. La majorité des nouveau-nés hospitalisés pour bronchiolite grave sont des nouveau-nés à terme sans comorbidités. L'immunoprophylaxie par palivizumab ne pouvant être étendue à la population générale, les conseils de prévention doivent être intensifiés auprès des parents afin de diminuer le risque de transmission de l'infection.

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