Les freins à la pratique de l'échographie en médecine générale en France : revue systématique de la littérature

Catala, Dorian and Wong, Catherine (2021) Les freins à la pratique de l'échographie en médecine générale en France : revue systématique de la littérature. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'échographe est un outil prometteur et employable par le médecin généraliste, mais dont l'utilisation est encore peu répandue. Une revue systématique de la littérature a été réalisée afin de répondre à notre objectif principal qui était de déterminer les freins à la pratique de l'échographie par le médecin généraliste en soins premiers en France. 18 études sur un total de 373 ont été sélectionnées après interrogation des bases de données PubMed, Cochrane, BDSP, LiSSa, SUDOC et Google scholar. Ont été inclus tout type d'étude, écrits depuis 2000, en français ou anglais, mentionnant les freins à la pratique de l'échographie par les médecins généralistes en France dans leurs résultats. Leur méthodologie a été analysée à l'aide de la grille COREQ pour les 9 études qualitatives. Nous avons créé une grille d'analyse méthodologique pour les 9 études descriptives transversales par auto-questionnaires. La synthèse des données a permis d'identifier 7 grandes catégories de freins : chronophage, financier, compétence, formation, médico- légal, pertinence, perception de la pratique et une catégorie regroupant l'aspect organisationnel, anxiogène et le manque de connaissance sur le sujet. Bien que la grille PRISMA ait été suivie pour réaliser cette revue, l'inexpérience des auteurs ainsi que l'origine des articles inclus issus uniquement de la littérature grise en limitent les validités interne et externe. La plupart de ces freins sont dépendants de l'utilisation que le généraliste fait de son échographe (échographie versus échoscopie), et suggèrent l'importance de définir un cadre de pratique.

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