Evaluation des pratiques des médecins généralistes aveyronnais concernant l'utilisation de l'ECG lors de la consultation de non-contre-indication à la pratique du sport chez la population âgée de 12 à 35 ans

Ricoeur, Valentin (2021) Evaluation des pratiques des médecins généralistes aveyronnais concernant l'utilisation de l'ECG lors de la consultation de non-contre-indication à la pratique du sport chez la population âgée de 12 à 35 ans. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : depuis 2009, la Société Française de Cardiologie (SFC) recommande un bilan Cardiovasculaire lors de la visite de non-contre-indication à la pratique sportive en compétition entre 12 et 35 ans comprenant un électrocardiogramme de repos (ECG) en plus de l'interrogatoire et de l'examen physique. Ces recommandations sont-elles appliquées par les médecins généralistes ? Objectifs : évaluer les pratiques professionnelles des médecins généralistes aveyronnais et la réalisation d'ECG dans le cadre de la demande de certificat de non-contre-indication à la pratique sportive en compétition chez les sportifs de 12 à 35 ans. Méthode : étude quantitative, descriptive, sous forme de questionnaire, réalisée auprès des médecins aveyronnais. Résultats : 38 médecins ont répondus à l'enquête (13,5%). Sur ces 38 médecins 94% disposaient d'un ECG, 58% réalisaient des ECG chez les jeunes, 68% réalisaient des ECG dans le cadre du certificat de non-contre-indiction tout âge confondu. Il y avait la présence d'une mort subite chez un jeune de 12 à 35 ans sur les 38 médecins interrogés. 87% de ces médecins avaient connaissance des recommandations de la SFC. Il y avait une absence de connaissance de la sensibilité du dépistage des pathologies à risque de mort subite via interrogatoire et examen clinique avec ou sans ECG des médecins interrogés. Conclusion : on note un équipement des cabinets médicaux aveyronnais en appareil ECG bien plus important (94%) ainsi qu'une pratique des ECG bien supérieure (68%) par rapport aux précédentes études y compris chez les jeunes (58%). La majorité des médecins généralistes aveyronnais semble prête à faire des ECG de dépistage systématique dans la visite de non-contre-indication à la pratique du sport. Cependant, une formation sur le dépistage des anomalies ECG et les limites de celui-ci ainsi qu'une recommandation de plus fort niveau de preuve semblent nécessaires pour convaincre tous les médecins généralistes aveyronnais et améliorer les pratiques.

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