Usages inappropriés des antibiotiques en ambulatoire. Enquête auprès de la population de Haute-Garonne dans le cadre des pathologies hivernales de la sphère ORL et respiratoire de l'adulte

Costenobel, Elodie (2019) Usages inappropriés des antibiotiques en ambulatoire. Enquête auprès de la population de Haute-Garonne dans le cadre des pathologies hivernales de la sphère ORL et respiratoire de l'adulte. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'usage inapproprié des antibiotiques amène la France au 3ème rang des pays les plus gros consommateurs d'antibiotiques en Europe. L'antibiorésistance, les effets indésirables engendrés ainsi que les répercussions économiques sont des conséquences de ce comportement déviant. Dans le but d'évaluer la part de responsabilité des médecins généralistes, pharmaciens ainsi que des patients, trois études ont été réalisées en Haute-Garonne (31) entre janvier 2017 et juin 2018. Un état des lieux des connaissances des patients sur les résistances bactériennes et leurs habitudes de consommation d'antibiotiques a été réalisé auprès de 162 personnes. Cette enquête a révélé un niveau moyen de connaissance sur les antibiotiques, plus particulièrement chez les personnes les plus jeunes (<25 ans) et les plus âgées (>65ans) ainsi que chez les personnes n'ayant pas poursuivi leurs études après le baccalauréat. Ce manque de connaissance conditionne deux comportements déviants : l'inobservance et l'automédication. Concernant la 2ème enquête, un recueil de 81 ordonnances à la Pharmacie Labastide (31) a été effectué pour évaluer la part de prescriptions injustifiées et inappropriées au sein des pathologies ORL et respiratoire de l'adulte. Cette analyse a révélé 75% de prescriptions inutiles et 84% de prescriptions inappropriées. Pour finir, un questionnaire à destination des membres officinaux a permis de révéler que la lutte contre la surconsommation d'antibiotiques pourrait être améliorée si les pharmaciens se voyaient attribuer de nouvelles missions. Plus de la moitié des pharmaciens interrogés en 2017 aimeraient pratiquer le Test de Diagnostic Rapide (TDR) de l'angine en officine sous condition de rémunération. Leur remboursement annoncé en mars 2019 est un bond en avant dans la lutte contre l'usage inapproprié des antibiotiques.

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