Étude observationnelle prospective de l'observance des traitements anti-infectieux dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires complexes

Debray, Robin (2019) Étude observationnelle prospective de l'observance des traitements anti-infectieux dans la prise en charge des infections ostéoarticulaires complexes. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Les infections ostéoarticulaires complexes sont des affections graves qui nécessitent une expertise et des moyens particuliers. Assurer une prise en charge optimale de ces infections est un enjeu de santé public majeur. Le ministère de la santé à labelisé depuis 2008 des centres de références permettant coordination, harmonisation des pratiques, expertise et formation. Les traitements anti-infectieux de ces affections sont à posologies élevées et sur des longues durées ce qui augmente le risque d'effets indésirables et de rupture du traitement. Cette étude a suivi 101 patients durant leur traitement décidé au Centre de Référence des Infections Ostéoarticulaires (CRIOAC) de Toulouse en 2016. Le traitement a été jugé non conforme aux recommandations dans 19,8% des cas. Il pouvait être non-conforme au regard d'une observance insuffisante du patient (12% des cas) ou parce que le traitement a été modifié par un professionnel de santé extérieur au centre de référence (8% des cas). En outre 35,5% des patients ont déclaré un effet indésirable, il s'agissait de troubles digestifs dans la majorité des cas. Environ 25% des patients n'ont pas réalisé le suivi biologique qui leur était recommandé.

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