Evaluation du système de visualisation chirurgical 3D Ngénuity pour les chirurgies vitréo-rétiniennes. Expérience d'une première année d'utilisation au CHU de Toulouse

Kantor, Pierre (2020) Evaluation du système de visualisation chirurgical 3D Ngénuity pour les chirurgies vitréo-rétiniennes. Expérience d'une première année d'utilisation au CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité et la sécurité du système de visualisation 3D tête-haute NGENUITY par rapport à la microscopie conventionnelle lors des chirurgies vitréo-rétiniennes et de réaliser un retour sur expérience après un an d'utilisation continue au CHU de Toulouse. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique dans laquelle nous avons comparé en terme de résultats anatomiques à 3 mois, deux séries de patients atteints de décollement de rétine rhegmatogène (DR), de trou maculaire de pleine épaisseur (TM) et de membrane épi-rétinienne (MER) opérés successivement par un même chirurgien vitréo-rétinien expérimenté avec les deux systèmes de visualisation entre le 29 mai 2017 et le 27 mai 2019. Résultats : 138 et 103 yeux ont respectivement été inclus dans les 2 groupes. 98 vitrectomies ont été réalisées pour traiter des DR, 48 pour des TM, 95 pour des MER. Les taux de récidive des DR, de fermeture des TM, la diminution de l'épaisseur maculaire centrale pour les MER ainsi que les durées opératoires et les taux de complication sont similaires d'un point de vue statistique entre les 2 groupes. Conclusion : le système de visualisation NGENUITY semble comparable en termes d'efficacité et de sécurité pour les chirurgies de DR, MER et TM. C'est un outil intéressant pour l'éducation, l'ergonomie et l'imagerie multimodale per-opératoire.

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