Analyse des prescriptions de médecins généralistes à destination des orthoptistes concernant les enfants de moins de six ans en Ariège

Perdreau, Alison (2021) Analyse des prescriptions de médecins généralistes à destination des orthoptistes concernant les enfants de moins de six ans en Ariège. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : le dépistage précoce des troubles visuels de l'enfant est un enjeu majeur de santé publique en soins primaires et contribue à limiter la prévalence de l'amblyopie définitive. Afin d'assurer un dépistage optimal, le médecin généraliste peut s'appuyer sur l'orthoptiste. Il semble être un acteur clé pour répondre à la pénurie d'ophtalmologues et aider les médecins généralistes dans ce dépistage. Objectif : analyser les prescriptions de médecins généralistes à destination des orthoptistes concernant les enfants de moins de six ans en Ariège. L'objectif secondaire était de comparer ces prescriptions avec celles des autres médecins spécialistes. Méthodes : il s'agissait d'un travail de recherche descriptif, rétrospectif et quantitatif. Les prescriptions médicales reçues par tous les cabinets d'orthoptie d'Ariège ont été collectées et étudiées. Elles concernaient les enfants de moins de 6 ans examinés par l'orthoptiste entre le 1er janvier et le 30 juin 2020. La qualité rédactionnelle et les indications de prescriptions présentes sur l'ordonnance ont été étudiées. Résultats : près d'un quart des prescriptions recueillies étaient rédigées par un médecin généraliste. Une indication était précisée dans moins d'un tiers des prescriptions et il s'agissait en majorité d'un dépistage systématique. Les ophtalmologues étaient les principaux prescripteurs mais l'indication était moins souvent présente sur l'ordonnance. Les pédiatres mentionnaient deux fois plus souvent une indication que les généralistes. Conclusion : la proportion de médecins généralistes prescripteurs de bilan orthoptique demeure trop faible malgré le développement de protocoles de collaboration inter professionnelle. Une meilleure coopération entre médecins et orthoptistes pourrait favoriser la prise en charge des enfants et limiter des déficiences et des troubles des apprentissages.

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