Aspects culturels et représentations dans la relation de soin bucco-dentaire en Nouvelle Calédonie : l'exemple kanak en Province Nord

Reiss, Ugo (2020) Aspects culturels et représentations dans la relation de soin bucco-dentaire en Nouvelle Calédonie : l'exemple kanak en Province Nord. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La culture kanak a développé une approche de la maladie qui lui est propre, en lien avec ses ancêtres, son groupe social et son environnement. La prise en charge de la maladie chez les kanak ne répond pas aux critères établis de la médecine conventionnelle. Aujourd'hui les deux médecines sont souvent utilisées en parallèle, parfois même au détriment d'une prise en charge "dans les temps". Il faut "travailler ensemble" pour co-construire une prise en charge des soins et une prévention qui soit respectueuse de la population. Cette conception est celle du nouveau projet de santé calédonien, le Do Kamo, qui introduit les concepts d'usager-citoyens et d'Empowerment. Les dentistes de PN décrivent une relation au patient "docile" et respectueuse, mais des déficits conséquents en matière d'hygiène, d'alimentation et de régularité des consultations sont réels. Ils évoquent également un manque d'informations sur la culture kanak et ses représentations de la maladie, indiquant un intérêt certain. Une approche centrée sur la personne intégrant la culture de l'autre doit être considérée comme un déterminant favorable à la relation de soin. Il est alors question d'échanger, dans le respect des règles co-définies ensemble, sur la possibilité de coordonner et d'optimiser le bien-être de la population.

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