Analyse des pratiques des médecins généralistes d'Occitanie lors des consultations de santé sexuelle chez l'adolescente, depuis la création de la cotation "consultation de contraception et prévention" : étude quantitative par questionnaire

Guerin, Hélène (2020) Analyse des pratiques des médecins généralistes d'Occitanie lors des consultations de santé sexuelle chez l'adolescente, depuis la création de la cotation "consultation de contraception et prévention" : étude quantitative par questionnaire. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectifs : analyser l'évolution des pratiques des médecins généralistes d'Occitanie lors des consultations de santé sexuelle chez l'adolescente, depuis la création de la cotation " consultation de contraception et prévention " (CCP). Rechercher les freins à la réalisation de la cotation CCP. Matériel et méthodes : un questionnaire en ligne a été envoyé aux médecins généralistes d'Occitanie entre août 2019 et mars 2020. Résultats : 258 questionnaires ont été récupérés. La cotation CCP n'engendrait pas de modifications de pratiques importantes. En revanche, les médecins abordaient plus systématiquement la contraception (21,6%) et la prévention des IST (52,0%). Le thème de la santé sexuelle était également plus souvent abordé. Les principaux freins à la non réalisation de la cotation CCP étaient : l'oubli (38,7%), la méconnaissance de la cotation (24,8%), une complexité de cotation (9,3%), des patientes ne correspondant pas aux critères de cotation. Des freins existaient aussi pour la réalisation du tiers payant et de l'anonymat. Une plaquette d'aide à la cotation CCP a été renvoyée par courriel aux médecins généralistes demandeurs. Conclusion : bien qu'ayant peu modifié les pratiques en terme de valorisation à l'acte, cette étude révèle une plus grande attention portée au sujet de la santé sexuelle chez l'adolescente par les médecins. Les freins à sa réalisation pourraient être diminués en élargissant les critères d'âge et de sexe de cette cotation. Réaliser plusieurs consultations de santé sexuelle à des âges différents chez les adolescentes et adolescents permettrait de délivrer une information adaptée à l'âge, et avant les premiers rapports sexuels.

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