La rougeole au CHU de Toulouse entre 2018 et 2019

Sanandedji, Emeline (2020) La rougeole au CHU de Toulouse entre 2018 et 2019. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La rougeole est une maladie hautement contagieuse, c'est l'une des plus grandes causes de morbi-mortalité dans le monde. Il existe un vaccin pour cette pathologie, pouvant permette l'élimination de la maladie. Après l'apparition du vaccin, il y a eu en France une diminution significative des cas de rougeole. Mais, du 1er janvier 2008 au 30 septembre 2019, près de 30 000 cas de rougeole ont été déclarés. Du fait de la raréfaction de la maladie par rapport à la période pré-vaccinale, le diagnostic biologique est recommandé, par détection des IgM dirigés contre la rougeole, ou par détection du virus. Dans notre étude, nous avons montré que les IgM sont des bons marqueurs diagnostic d'une infection aiguë par le virus de la rougeole avec 94,1% des patients séropositifs dès les premiers jours de l'éruption. De plus nous avons pu distinguer les bilans biologiques d'entrée présentés par les adultes et les enfants, les adultes étant plus susceptibles à une hausse des constances hépatiques, à une hausse de la CRP et à une lymphopénie que les enfants. Nous n'avons pas connaissance d'une physiopathologie différente entre ces différentes catégories de patients pouvant expliquer cela. Nous avons voulu ensuite voir quelle était la séroprévalence pour la rougeole chez le personnel hospitalier ainsi que la couverture vaccinale, sur la base du suivi médical réalisé par la médecine du travail. La couverture vaccinale est mauvaise, avec seulement 35% du personnel vacciné pour une séroprévalence de 93%. Ceci peut s'expliquer avec l'âge moyen du personnel concerné, la plupart des individus interrogés étant nés après l'introduction de la recommandation de première dose vaccinale.

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