Pons, Cécilia
(2020)
Céphalées secondaires : incidence et facteurs prédictifs parmi les patients consultant en service d'urgence pour céphalée inhabituelle.
Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.
Résumé en français
Objectif : évaluer la prévalence des céphalées secondaires urgentes parmi les patients consultant en SU pour céphalée inhabituelle, identifier des éléments anamnestiques et cliniques associés à leur diagnostic, évaluer la pertinence de l'intuition clinique.
Méthode : inclusion prospective des adultes consultant aux urgences du CHU de Purpan, entre février et juin 2020, pour céphalée inhabituelle. Recueil des données démographiques, cliniques, biologiques et scannographiques.
Résultats : parmi les 91 patients céphalalgiques inclus, 13% ont une céphalée secondaire urgente. Ces patients sont plus âgés (48 ans ± 22 vs 37 ± 15, p<0,05) et plus hypertendus (PAS 145 ± 16 mmHg vs 130 ± 21 mmHg, p< 0,05). On retrouve un antécédent néoplasique dans 17% des céphalées secondaires urgentes vs 1% (p<0,05) dans les autres céphalées et une raideur méningée chez 33% d'entre eux (vs 8%, p<0,05). En cas de faible intuition clinique, le diagnostic de céphalée secondaire est retenu dans 7% des cas contre 41% en cas de forte intuition.
Conclusion : les céphalées secondaires urgentes représentent 13% des céphalées inhabituelles aux urgences. Les facteurs associés à ces céphalées graves sont l'âge supérieur à 50 ans, l'hypertension artérielle, la raideur méningée et les antécédents néoplasiques.
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| Date de soutenance: |
5 Octobre 2020 |
| Directeur(s) de thèse: |
Balen, Fréderic |
| Sujet(s): |
Thèses > Médecine spécialisée |
| Facultés: |
Facultés > Purpan |
| Mots-clés libres: |
Urgences - Prospective - Céphalée inhabituelle - Céphalées secondaires urgentes |
| Déposé le: |
23 Mar 2021 16:37 |
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