Education thérapeutique en soins primaires : impact sur l'hémoglobine glyquée et le poids. Changements de comportements induits

Lassalle, Julien (2020) Education thérapeutique en soins primaires : impact sur l'hémoglobine glyquée et le poids. Changements de comportements induits. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'éducation thérapeutique du patient (ETP) est incontournable dans la prise en charge du diabète de type 2 et constitue la pierre angulaire du dispositif d'action de prévention du plan national Diabète. Elle se développe au sein de maisons de santé pluri-professionnelles. L'objectif est de mesurer l'impact d'un programme d'ETP de proximité pour diabétiques de type 2 sur l'hémoglobine glyquée (HbA1c) et le poids par le biais de l'évaluation des changements de comportement induits en termes d'alimentation et d'activité physique. Matériel et méthode : étude évaluative rétrospective de type avant/après sur une population de patients diabétiques de type 2 ayant participé au programme d'ETP de proximité du bassin de santé de Muret par l'analyse des dossiers médicaux pour l'HbA1c et le poids, et par le biais d'un questionnaire pour les changements de comportement induits. L'analyse des données a fait appel au test de Student. Le seuil de significativité a été fixé à 0,05. Résultats : l'analyse portait sur 29 patients, dont 58,6 % de femmes. 54,5 % des patients avaient entre 61 et 80 ans ; 63,6 % étaient retraités ; 50 % avaient un diabète évoluant entre 10 et 20 ans. 55,2 % de la population étudiée a réduit son taux d'HbA1c (perte moyenne de 0,23 points) et 62.1% de la population étudiée a perdu du poids (perte moyenne de 3.65 kg). 90,9 % des patients ont modifié leurs habitudes alimentaires et 54,5 % des patients ont modifié leur activité physique. Conclusion : le programme d'ETP de proximité pour diabétiques de type 2 du bassin de santé de Muret a permis une réduction du taux d'HbA1c et une perte de poids chez la majorité des patients en induisant une modification de comportement alimentaire et d'activité physique.

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