Evaluation de la transition chez des adolescents diabétiques de type 1 : description de la population à la fin du suivi pédiatrique au CHU de Toulouse et après un an de suivi en diabétologie adulte

Borel, Marine (2019) Evaluation de la transition chez des adolescents diabétiques de type 1 : description de la population à la fin du suivi pédiatrique au CHU de Toulouse et après un an de suivi en diabétologie adulte. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La transition est une étape importante et à risque dans la prise en charge du diabète de type 1 chez les adolescents. L'objectif de notre étude était de faire un état des lieux de nos pratiques cliniques lors de la transition entre les services de diabétologie pédiatrique du CHU de Toulouse et les structures de diabétologie adulte. De septembre 2017 à août 2018, 50 adolescents ont quitté la pédiatrie (64% de garçons, âge moyen 17.96 ans). Patients et pédiatres ont rempli un questionnaire médical et un questionnaire de qualité de vie. Un an après la transition, un questionnaire de réévaluation était rempli par le nouveau diabétologue et le patient : équilibre glycémique, apparition de complications ou de difficultés dans la prise en charge et description du suivi. 48 patients ont pu être réévalués à un an. 17 adolescents ont eu des difficultés pendant la première année après la transition définie par une augmentation de 1 % de l'HbA1C dans l'année ou l'apparition de complication aiguë ou au moins 2 consultations en diabétologie adulte non honorées ou un suivi réduit à moins de 2 consultations dans l'année en diabétologie adulte ou une rupture de suivi avec relance par téléphone. Il semble qu'une autonomie précoce dans la gestion du diabète ou un pro- jet professionnel dessiné soient prédicteurs d'une transition réussie.

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