Evolution des pratiques concernant le remplissage vasculaire des patients traumatisés pris en charge en préhospitalier en Occitanie ouest

Antunes, Gwendoline (2019) Evolution des pratiques concernant le remplissage vasculaire des patients traumatisés pris en charge en préhospitalier en Occitanie ouest. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

PDF (Accès restreint. S'adresser à l'accueil de la BU Santé de Toulouse.) Restricted to Accès intranet Télécharger (906kB)

Résumé en français

Contexte : les lésions traumatologiques représentent une des premières causes de mortalité dans le monde. La gestion de l'hémodynamique est la principale difficulté rencontrée dans la prise en charge des patients traumatisés dans le cadre de laquelle est apparu ces dernières années le concept d'hypotension permissive. Objectif : évaluation de l'évolution des pratiques concernant le remplissage vasculaire des patients traumatisés pris en charge en préhospitalier en Midi-Pyrénées et transportés dans les CH périphériques de la région Occitanie Ouest. Matériels et méthode : étude observationnelle descriptive et comparative multicentrique en 2 parties, rétrospective et prospective espacée de 2 ans d'intervalle avec rappel des recommandations formalisés d'expert. Résultats : 36 patients (27,7%) présentaient une prise en charge conforme selon nos critères dans la cohorte 1 contre 52 patients (33,3%) dans la cohorte 2. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les 2 cohortes concernant la conformité de la prise en charge (p = 0,272). Conclusion : un tiers des patients traumatisés pris en charge en préhospitalier ont une prise en charge hémodynamique conforme. La mise en place d'un rappel oral et écrit des RFE n'a pas eu d'influence sur la prise en charge de ces patients.

Actions (login required)

Voir document