Performance du premier dosage de la troponine I ultra-sensible dans le diagnostic des infarctus du myocarde non ST+

Anger, Virginie (2013) Performance du premier dosage de la troponine I ultra-sensible dans le diagnostic des infarctus du myocarde non ST+. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : l'amélioration du diagnostic précoce des infarctus du myocarde est primordiale pour préserver la fonction cardiaque. Cette étude évalue la performance du premier dosage de la troponine I ultra-sensible dans le diagnostic des infarctus du myocarde non ST+. Méthodes : dans cette étude rétrospective et monocentrique, les patients admis aux urgences pour douleur thoracique ont bénéficié d'un dosage de la troponine I ultra-sensible à l'admission et 3 heures après l'admission. Résultats : chez les 619 patients inclus, 44 avaient un diagnostic d'infarctus du myocarde non ST+. Le dosage à l'admission retrouvait une sensibilité de 81.8% et une valeur prédictive négative de 98.6%, et le dosage réalisé 3 heures après retrouvait respectivement 97.7% et 99.8%. Conclusion : les performances du premier dosage de troponine I ultra-sensible sont insuffisantes pour exclure avec une sécurité suffisante le diagnostic d'infarctus du myocarde non ST+.

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