Impact de la télémédecine sur les symptômes psycho-comportementaux liés à la démence chez des sujets âgés déments vivant en EHPAD. Données préliminaires issues de l'étude Detect

Fabry-Baziard, Marion (2017) Impact de la télémédecine sur les symptômes psycho-comportementaux liés à la démence chez des sujets âgés déments vivant en EHPAD. Données préliminaires issues de l'étude Detect. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectif : étudier l'impact de la télémédecine sur la fréquence, la sévérité et le retentissement des symptômes psycho-comportementaux liés à la démence (SPCD) perturbateurs chez des sujets âgés atteints d'une maladie d'Alzheimer (MA) ou d'un syndrome apparenté vivant en EHPAD. Méthode : étude pilote d'intervention, prospective, comparative, randomisée en clusters, sans insu, en 2 groupes parallèles : intervention et contrôle. L'analyse pour cette thèse repose sur 40 patients du groupe intervention issus de 5 EHPAD de Nouvelle-Occitanie. Le recueil de données avait lieu à l'inclusion (V0) puis à 1 mois (V1) et 2 mois (V2) de suivi. Nous avons analysé les SPCD par l'inventaire neuro-psychiatrique (NPI), l'autonomie fonctionnelle (ADL), les mesures non pharmacologiques et les psychotropes. Résultats : il existe une diminution statistiquement significative du NPI de 18,7 points entre V0 et V2 (p = 0,0006). Par ailleurs, il existe une tendance à une discrète diminution de la prescription de neuroleptiques et de benzodiazépines et à une augmentation de la prescription d'antidépresseurs. Discussion : ce travail a permis de démontrer une efficacité statistiquement significative de la télémédecine sur la diminution du score NPI total qui reflète la diminution de la fréquence et de la gravité des SPCD.

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