Pratiques professionnelles des médecins généralistes installés en ex-Midi-Pyrénées dans la mise en place de mesures de protection juridique des majeurs

Marchadier, Félix (2019) Pratiques professionnelles des médecins généralistes installés en ex-Midi-Pyrénées dans la mise en place de mesures de protection juridique des majeurs. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : la protection juridique des majeurs est régie par la loi du 5 mars 2007. Le vieillissement de la population et l'augmentation des maladies neurodégénératives tendent à augmenter le nombre de mise en place de mesure de protection juridique pour les patients vulnérables. La mise en place d'une mesure de protection est un processus complexe auquel doivent faire face les praticiens de premier recours que sont les médecins généralistes. Nous avons voulu décrire les pratiques professionnelles des médecins généralistes de Midi-Pyrénées dans la mise en place de mesures de protection juridique. Secondairement nous nous sommes intéressés aux connaissances des médecins généralistes sur les mesures de protection. Méthode : une enquête observationnelle descriptive transversale a été élaborée avec des questionnaires contenant des cas cliniques envoyés par voie électronique aux médecins généralistes installées en Midi-Pyrénées. L'étude a démarré le 18 avril 2019 et la clôture a été définie au 9 juin 2019. Résultats : la complexité du processus de mise sous protection entraîne des carences dans les conditions de mise en route de ces mesures. La procédure implique une interprofessionnalité quasi constante et fait intervenir de nombreux acteurs autour du patient à protéger. La prise en charge de ces patients est majoritairement ambulatoire et le médecin utilise de nombreux outils qui ne sont pas toujours en adéquation avec le rôle que leur attribue la législation. Les implications qu'entrainent les mesures de protection sont encore mal connues des médecins généralistes. Enfin, les médecins réaffirment leur rôle de dépistage des vulnérabilités de leurs patients. Conclusion. Les médecins généralistes sont en première ligne dans la prise en charge de leurs patients cependant la loi a restreint leur rôle en matière de protection juridique. La complexité des procédures de mise en place de protection juridique se ressent dans les connaissances qu'en ont les médecins. Les médecins généralistes devraient se tourner vers des mesures préventives ou alternatives aux mesures de protection juridique.

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