Prise en charge de la thrombose veineuse profonde des membres supérieurs en Occitanie : enquête épidémiologique

Turrian, Ulysse (2019) Prise en charge de la thrombose veineuse profonde des membres supérieurs en Occitanie : enquête épidémiologique. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

PDF (Accès restreint. S'adresser à l'accueil de la BU Santé de Toulouse.) Restricted to Accès intranet Télécharger (855kB)

Résumé en français

Introduction : l'incidence de la thrombose veineuse profonde du membre supérieur progresse. Sa prise en charge est parfois complexe et difficile en raison de ses complications et de l'absence de recommandation de haut niveau de preuve. L'objectif était de décrire la pratique des médecins vasculaires de la région Occitanie concernant la prise en charge des thromboses veineuses profondes des membres supérieurs Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude épidémiologique observationnelle descriptive sous forme d'une enquête déclarative par l'intermédiaire d'un questionnaire d'avril à mai 2019 auprès des médecins vasculaires. Résultats : sur les 142 médecins contactés, 84 ont répondu soit un taux de réponse de 59,1%. La majorité introduit un traitement par HBPM (60,71%) et 29,76% un AOD devant un diagnostic de TVPMS. Une durée de 3 mois est choisie par 69% des répondants contre 27,4% pour une durée de 6 mois. Le bilan étiologique comprend une recherche de facteur de risques biologiques, une radiographie cervico-thoracique et une échographie doppler avec manœuvre dynamique. Trois quarts des médecins préconisent une compression veineuse. Un écho-doppler de contrôle est réalisé à 1 mois et en fin de traitement pour 67,86%. En relais de la phase aiguë, 63% instaurent un traitement par AOD et 11% préconisent une recanalisation veineuse. Discussion et conclusion : la mobilisation des médecins vasculaires témoigne de l'intérêt porté à cette pathologie. Sa prise en charge nécessite des études spécifiques pour répondre aux modalités thérapeutiques, à la durée du traitement anticoagulant ou sur la place de la compression veineuse à la phase aiguë.

Actions (login required)

Voir document