Évolution du ressenti face à l'incertitude au cours d'un semestre ambulatoire chez les internes de médecine générale du D.E.S. de Toulouse

Bergeaut, Marion (2019) Évolution du ressenti face à l'incertitude au cours d'un semestre ambulatoire chez les internes de médecine générale du D.E.S. de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : l'incertitude est inhérente à la pratique des soins premiers. La gestion de l'incertitude en pratique clinique fait partie des objectifs pédagogiques des internes de médecine générale. L'incertitude est parfois difficile à accepter et source d'anxiété. Objectif : mesurer l'évolution du ressenti face à l'incertitude au cours d'un semestre chez les internes de médecine générale en stage ambulatoire de " Praticien niveau 1 " (PN1) et " Santé de la femme et de l'enfant " (SFE). Méthodes : la population étudiée était les internes en PN1 et SFE lors du stage de novembre 2018 à mai 2019 au sein du DES de Toulouse. L'évolution du ressenti a été mesurée à l'aide d'un questionnaire validé : le Physicians' Reactions to Uncertainty. Résultats : le taux de participation après appariement était de 67 %. Le ressenti face à l'incertitude s'améliorait de façon significative chez les internes en PN1 et SFE. Cette amélioration restait limitée. L'anxiété était la dimension dont l'amélioration était la plus importante dans les deux groupes d'internes. La réticence à révéler l'incertitude au patient était améliorée chez les internes en PN1 mais restait stable chez les internes en SFE. Le sexe influençait peu l'évolution du ressenti face à l'incertitude à l'exception de l'inquiétude quant aux conséquences négatives qui semblait être plus grandement améliorée chez les hommes. Conclusion : devant une amélioration limitée du ressenti face à l'incertitude, des travaux plus approfondis concernant la formation des internes et des maîtres de stage universitaires seraient nécessaires afin de repérer les difficultés et d'améliorer le ressenti face à l'incertitude.

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