Etude des déterminants du renouvellement des inhibiteurs de la pompe à protons en médecine générale

Marquet, Marine (2019) Etude des déterminants du renouvellement des inhibiteurs de la pompe à protons en médecine générale. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ont révolutionné la prise en charge des pathologies gastroduodénales. Les médecins généralistes en sont les principaux prescripteurs. De nombreuses études montrent qu'il existe des erreurs de prescription avec une forte prévalence de traitements à long terme. Or, des effets indésirables potentiels ont été mis en évidence. Dans ce contexte, l'objectif de notre travail était d'étudier les déterminants du renouvellement des IPP en médecine générale. Méthode. Etude quantitative via un questionnaire destiné aux médecins généralistes en Midi-Pyrénées, envoyé par mail, distribué par l'URPS. Résultats. Nous avons obtenu 171 réponses. Selon notre étude, la volonté de soulager le patient, le moment de la consultation, la non considération du coût de santé, l'informatique, la difficulté de modification d'une prescription faite par le spécialiste, l'absence de réévaluation ou de connaissance systématique de l'indication et la vision positive des IPP étaient des déterminants de leur renouvellement. Conclusion. Cette étude quantitative a permis d'identifier les principaux déterminants qui impactent le renouvellement d'IPP. Ainsi, il est possible de proposer des stratégies aux médecins généralistes afin de limiter leur influence. Une formation spécifique à la déprescription des IPP semblerait tout à fait adaptée dans ce contexte.

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