Etude des marqueurs phénotypiques dans le diagnostic et le suivi des lymphomes T cutanés par cytométrie en flux

Douat-Beyries, Claudia (2019) Etude des marqueurs phénotypiques dans le diagnostic et le suivi des lymphomes T cutanés par cytométrie en flux. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Le syndrome de Sézary est un lymphome T cutané peu fréquent dont le pronostic reste sombre. Son diagnostic, difficile, est à la fois clinique, anatomopathologique et biologique. A partir d'une cohorte de patients du CHU de Toulouse, 4 groupes de populations différentes ont été définis : les patients ayant un syndrome de Sézary, ceux ayant un mycosis fongoïde, les patients ayant d'autres hémopathies lymphoïdes T CD4+ et ceux qui ont une dermatose inflammatoire réactionnelle. Nous avons dans un premier temps validé les critères diagnostiques du syndrome de Sézary par cytométrie en flux dans notre pratique courante. Nous avons élaboré un score phénotypique applicable au diagnostic de syndrome de Sézary en routine. Ce score comprend le pourcentage et le taux de cellules CD4+CD26-, CD4+CD7-, CD4+CD26-CD158k+ et CD4+CD26-PD-1+. Ce travail a de plus mis en évidence l'existence de plusieurs sous-types phénotypiques de syndrome de Sézary ayant des réponses thérapeutiques différentes. Ce travail rétrospectif devra être validé sur une plus large cohorte de syndrome de Sézary.

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