Syndrome d'apnées du sommeil : existe-t-il une corrélation directe entre la perte de poids et l'amélioration de la somnolence diurne ? Etude d'une population de sujets obèses porteurs d'un syndrome d'apnées du sommeil léger à modéré

Robert, Clémence (2018) Syndrome d'apnées du sommeil : existe-t-il une corrélation directe entre la perte de poids et l'amélioration de la somnolence diurne ? Etude d'une population de sujets obèses porteurs d'un syndrome d'apnées du sommeil léger à modéré. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS), grandement favorisé par l'obésité. Sa morbidité ainsi que son retentissement sur la qualité de vie des patients est importante. La plupart des patients ayant un SAOS léger à modéré ne peuvent bénéficier d'un traitement spécifique. Chez ces patients nous avons recherché si la perte de poids permettait une amélioration de la somnolence diurne et de l'oxymétrie nocturne. Méthodes : sur une population de patients hospitalisés à la clinique de Vernhes pour la prise en charge de leur obésité, 48 patients porteurs d'un SAOS léger à modéré ont été étudiés. Six mois après leur prise en charge étaient réalisés un contrôle du poids, une cotation de l'échelle d'Epworth, un contrôle de l'oxymétrie nocturne. Résultats : 87,5% des patients avaient perdu du poids à 6 mois, 23% plus de 10% de leur poids initial. Concernant la somnolence diurne l'échelle d'Epworth était diminuée mais pas de façon significative. Cependant, chez les patients ayant perdu plus de 10% de leur poids initial, tous les paramètres oxymétriques étudiés (index de désaturation, saturation moyenne, temps passé sous 90%) étaient améliorés. Conclusion : la perte de poids est essentielle chez les patients SAOS légers et modérés qui ne peuvent bénéficier d'un traitement par PPC. Elle permet une amélioration de l'oxymétrie nocturne et probablement de la somnolence diurne. L'échelle d'Epworth ne paraît pas être un outil suffisamment fiable pour évaluer la somnolence diurne.

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