Chirurgie d'explantation des dispositifs Essure chez les patientes symptomatiques : évolution des symptômes et satisfaction des patientes

Eychenne, Camille (2019) Chirurgie d'explantation des dispositifs Essure chez les patientes symptomatiques : évolution des symptômes et satisfaction des patientes. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Preview

PDF Télécharger (3MB)

Résumé en français

Introduction : l'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'évolution des symptômes décrits en préopératoire, ainsi que la satisfaction des patientes après la chirurgie d'explantation des dispositifs Essure. Les modalités chirurgicales de l'explantation ont également été étudiées. Matériel et méthodes : toutes les patientes ayant bénéficié d'une chirurgie d'explantation des dispositifs Essure du 1er Décembre 2017 ou 31 Octobre 2018 de 2 centres toulousains ont été inclues. L'évolution des symptômes a été évaluée grâce aux données de la consultation post-opératoire, 4 à 6 semaines après la chirurgie. La satisfaction des patientes a été évaluée grâce au questionnaire Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) soumis aux patientes lors d'un entretien téléphonique, à distance de la chirurgie. Résultats : il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, rétrospective, multicentrique. 128 patientes ont été inclues. Les symptômes les plus fréquemment retrouvés en préopératoire étaient : l'asthénie (85,2% n=109), les douleurs pelviennes chroniques (78,1%, n=100), les arthralgies et/ou myalgies (65,6%, n=84) et les ménorragies et/ou métrorragies (44,5%, n=57). L'évolution des symptômes en post-opératoire montrait un taux de disparition significatif de 93,3% des symptômes (n=14). 96% des patientes étaient au moins un peu satisfaites de la chirurgie (n=103) entre 2 et 6 mois post-opératoire. La cornuectomie bilatérale par voie coelioscopique était la technique chirurgicale le plus souvent utilisée (81,3%, n=104). Le taux global de complications post-opératoires était de 8,6% (n=11). Conclusion : la chirurgie d'explantation des dispositifs Essure permet une disparition significative des signes fonctionnels préopératoires attribués par les patientes aux dispositifs. La majorité des patientes déclarent être satisfaites de la chirurgie. L'explantation des implants Essure paraît intéressante chez les patientes symptomatiques et comporte une morbidité faible.

Actions (login required)

Voir document