Libération percutanée écho-guidée du premier compartiment des extenseurs au moyen d'une aiguille de calibre 21 gauge dans la maladie de de Quervain : étude prospective à propos de 47 cas

Pasquier-Bernachot, Etienne (2019) Libération percutanée écho-guidée du premier compartiment des extenseurs au moyen d'une aiguille de calibre 21 gauge dans la maladie de de Quervain : étude prospective à propos de 47 cas. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : évaluer l'efficacité d'un traitement percutané guidé par échographie de la ténosynovite de de Quervain en libérant le rétinaculum des tendons du premier compartiment des extenseurs avec une aiguille 21G. Matériel et méthodes : la première partie consistait en 10 procédures sur poignets de cadavre suivies d'une dissection pour analyser l'efficacité de la libération du rétinaculum et détecter tout dommage collatéral. La deuxième partie était une étude clinique prospective portant sur 47 procédures. Les résultats ont été évalués par un suivi de 6 mois au minimum. Les paramètres suivants ont été suivis dans le temps : douleur EVA, le Quick DASH et le PRWE. Des questionnaires sur la satisfaction des patients ont été administrés lors du dernier appel. Résultats : aucune complication n'a été découverte lors de l'étude cadavérique. Dans l'étude clinique, une amélioration significative a été observée dans 93.6% des cas permettant d'éviter la chirurgie. Le geste de libération a échoué chez 3 patients. Conclusion : la libération écho-guidée de la maladie de De Quervain en utilisant une aiguille de calibre 21G est réalisable, avec un minimum de complications.

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