Le programme d'éducation thérapeutique Bulle Ronde : analyse descriptive, évaluation de la satisfaction des femmes enceintes en surpoids ou en obésité ainsi que de l'impact du programme sur les changements mis en place au niveau familial

Husson, Sophie (2018) Le programme d'éducation thérapeutique Bulle Ronde : analyse descriptive, évaluation de la satisfaction des femmes enceintes en surpoids ou en obésité ainsi que de l'impact du programme sur les changements mis en place au niveau familial. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : à l'échelle mondiale, le nombre de cas d'obésité a triplé depuis 1975. Cette augmentation touche également les femmes enceintes puisque l'enquête nationale périnatale de 2016 retrouve 20 % des femmes en situation de surpoids et 12 % en obésité. Le surpoids et l'obésité de la femme enceinte sont des facteurs de risque précoces d'apparition du surpoids de l'enfant. C'est dans un objectif de prévention ultra précoce de l'obésité pédiatrique que le programme Bulle Ronde a été crée à la maternité Paule de Viguier. Objectif : cette analyse descriptive a pour but d'étudier une cohorte de 137 patientes ayant participé au programme Bulle Ronde en 2016 et 2017 et de recueillir leurs vécus et changements suite à ce programme. Résultats : la majorité des femmes était nullipare. 1/3 des femmes était sans emploi et 1/3 des femmes en activité, travaillait dans le milieu de la santé. 90 % des femmes assistant à la première séance collective étaient au 2ème ou 3ème trimestre de grossesse. La majorité a mis en place des changements dans le mode de vie, 82 % des femmes sur l'alimentation dont 67 % a maintenu ces changements dans la durée et 39 % des femmes sur l'activité physique. 47% des femmes ont dépassé les recommandations de prise de poids adaptées à leur corpulence prégestationnelle. 87% des femmes recommanderait ce programme à une amie et 90 % des notes de satisfaction aux différents ateliers proposés était comprise entre 7/10 et 10/10. Enfin la corpulence des enfants à 1 an était dans la norme pour l'ensemble des nourrissons (un faible taux de réponses). Conclusion : un programme d'éducation thérapeutique de type Bulle Ronde permet à la femme enceinte en surpoids d'initier des changements à l'échelle individuelle mais aussi familiale afin d'offrir au futur enfant un environnement favorable à sa santé. Le médecin généraliste, de plus en plus impliqué dans la prise en charge des femmes enceintes mais aussi du jeune enfant, peut ainsi proposer une orientation adaptée et participer à la prévention ultra précoce du surpoids de l'enfant durant la période de vulnérabilité "la période des 1000 jours".

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