Poignet rhumatoïde : indications de l'arthrodèse radio-scapho-lunaire, résultats cliniques et radiographiques

Arboucalot, Marine (2018) Poignet rhumatoïde : indications de l'arthrodèse radio-scapho-lunaire, résultats cliniques et radiographiques. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Malgré l'avancée des traitements médicaux, la chirurgie du poignet rhumatoïde dorsal reste d'actualité. Lorsqu'une arthrodèse partielle est indiquée, l'arthrodèse radio-scapho-lunaire (RSL) est préférée à l'arthrodèse radio-lunaire (RL) en cas d'atteinte de l'articulation radio-scaphoïdienne et/ou d'instabilité du scaphoïde. Il est important que l'interligne médio-carpien soit préservé. Nous ne retrouvons pas de différence majeure entre les résultats cliniques et radiographiques de 101 arthrodèses RL et 26 arthrodèses RSL. Après arthrodèse RSL, la douleur était diminuée de 2,9 points sur 10, l'arc de mobilité en flexion / extension était de 50°, l'arc de mobilité en inclinaison ulnaire / radiale était de 15°. Tous les patients ont repris leur activité professionnelle. L'arthrodèse RSL permettait de stabiliser les déformations radiographiques du poignet et leur retentissement sur la main.

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