Déficit en testostérone chez les hommes survivants d'une leucémie aigüe de l'enfance après un traitement par greffe de cellules souches hématopoïétiques et/ou irradiation testiculaire : à propos de l'étude LEA

Lopez, Romain (2018) Déficit en testostérone chez les hommes survivants d'une leucémie aigüe de l'enfance après un traitement par greffe de cellules souches hématopoïétiques et/ou irradiation testiculaire : à propos de l'étude LEA. Thèse d'exercice en Thèses > Pharmacie, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Le suivi et le traitement des séquelles pouvant apparaitre après le traitement d'une leucémie aiguë de l'enfance sont devenus une préoccupation majeure. L'objectif principal de notre étude était de déterminer l'incidence du déficit en testostérone chez les hommes survivants d'une leucémie aiguë de l'enfance après un traitement par GCSH et/ou irradiation testiculaire et d'en évaluer les principaux facteurs de risque. Nous avons réalisé une étude descriptive observationnelle et rétrospective en incluant 255 patients de la cohorte LEA. Nous avons confronté l'état de leur fonction endocrine testiculaire aux traitements qu'ils ont reçus et aux éventuelles séquelles qu'ils ont développées. Un déficit non compensé en testostérone a été observé chez 51,4% des patients. La radiothérapie (ICT, surimpression testiculaire et irradiation testiculaire) était le principal facteur de risque. L'exposition à des irradiations après l'âge de 11,43 ans a diminué le risque d'altération de la fonction endocrine testiculaire (OR=0,256 ; IC 95% 0,115-0,572). Les patients présentant un déficit en testostérone étaient plus à risque de développer un syndrome métabolique (21,6% vs 8,8%, P=0,037). Ces résultats nous montrent l'importance du diagnostic et du traitement du déficit en testostérone dans cette population particulièrement à risque.

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