Fractures vertébrales multiples et cascade fracturaire : étude descriptive rétrospective

Champs, Bénédicte (2018) Fractures vertébrales multiples et cascade fracturaire : étude descriptive rétrospective. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Nous avons conduit une étude descriptive rétrospective chez des patients avec fractures vertébrales multiples (N=103) et cascade fracturaire (N=79) pris en charge de 2015 à 2018 dans les centres hospitaliers de Toulouse, Cahors et Perpignan. La cascade fracturaire est définie par l'apparition de 3 fractures vertébrales (FV) en moins de 12 mois. L'âge moyen est de 72.3 ans, avec 82.3% de femmes. Les étiologies principales sont l'ostéoporose primitive, 40% (post-ménopausique ou idiopathique masculine) suivie de l'ostéoporose cortico-induite, 23%. Un seul cas de cascade fracturaire à l'arrêt du Dénosumab a été mis en évidence. 55.7% des patients avaient un antécédent fracturaire ostéoporotique, mais seulement 30.8% avaient bénéficié d'un traitement ostéoprotecteur. Le risque de cascade fracturaire n'est pas prédit par la sévérité de l'ostéoporose densitométrique. La durée d'hospitalisation est de 8 jours. 36.7% des patients ont bénéficié d'une vertébroplastie et 40% d'un traitement par Tériparatide. Lors du suivi, 25.9% des patients ont présenté une nouvelle FV à 6 mois et 15% à 12 mois.

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