Aspect et facteurs pronostiques tomodensitométriques initiaux des aspergilloses pulmonaires invasives chez les patients transplantés d'organes solides

Nguyen, Alexandre (2018) Aspect et facteurs pronostiques tomodensitométriques initiaux des aspergilloses pulmonaires invasives chez les patients transplantés d'organes solides. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

Preview

PDF Télécharger (5MB)

Résumé en français

Les aspergilloses pulmonaires invasives (APIs) sont associées à une morbidité et une mortalité élevées parmi les patients transplantés d'organes solides (TOS). Peu de séries radiologiques sont publiées sur la survenue des APIs dans cette population. Cette étude rétrospective décrit les caractéristiques tomodensitométriques (TDM) initiales des APIs survenues chez 41 patients TOS au CHU de Toulouse entre janvier 2008 et janvier 2015, suivis jusqu'en décembre 2016. Les signes les plus fréquents étaient la condensation (65%), les nodules (53%) et les dilatations de bronches (41%). Le pattern broncho-invasif était le plus fréquent (49%), suivi du pattern mixte (32%) puis du pattern angio-invasif (19%). Le pattern broncho-invasif était significativement plus fréquent chez les patients transplantés cardiaques (50%), hépatiques (50%), pulmonaires (83%) et le pattern mixte était significativement plus fréquent chez les transplantés rénaux (60%) (p=0,04). Le signe de l'hypodensité centrale était significativement plus fréquent chez les patients survivants à un an (p=0,02). La connaissance de l'aspect TDM des APIs chez les patients TOS est primordiale pour permettre un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée.

Actions (login required)

Voir document