La pronation douloureuse de l'enfant : épidémiologie et recherche de facteurs de risques intrafamiliaux

Piquet, Pierre (2013) La pronation douloureuse de l'enfant : épidémiologie et recherche de facteurs de risques intrafamiliaux. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Nous avons réalisé une étude épidémiologique de cohorte historique aux urgences pédiatriques du CHU de Toulouse entre janvier et juillet 2012. L'objectif était de décrire la population pédiatrique victime de pronation douloureuse (ProD) et de rechercher d'éventuels facteurs de risques intrafamiliaux. Sur cette période, 276 enfants ont été victimes de 294 ProD dont 59% de filles. L'âge moyen était de 2,5 ans. La majorité des ProD sont survenues au domicile (62%) et le mécanisme de traction était retrouvé dans 63% des cas. Les enfants bénéficiaient d'une couverture sociale complète (sécurité sociale + mutuelle) dans 68% des cas, 13% avaient déjà été victime d'accident domestique, 32% étaient récidivistes et 9% des enfants de plus de un an étaient en surpoids. Les pères de catégories socioprofessionnelles (CSP) 2-artisan et 5-employé et les mères de CSP 2-artisan, 3-cadre et 5-employée étaient significativement plus représentés que dans la population générale. Le nombre d'enfant issus de familles nombreuses (3 enfants et plus) était significativement plus important que dans la population générale. Les enfants de moins de deux ans avec des antécédents de ProD dans la fratrie et les enfants appartenant à une fratrie de deux enfants et moins gardés ailleurs qu'au domicile sont à risque majoré de ProD. Dans les familles nombreuses le perpétrant principal est la fratrie et le risque est maximal lors de jeux. Les facteurs de risques de récidives sont l'appartenance à une famille nombreuse et le sexe féminin. La connaissance de ces facteurs de risques permet la mise en place d'une meilleure prévention primaire et secondaire de la ProD.

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