Intérêt à moyen et long terme des techniques d'autohypnose dans la prise en charge des douleurs chroniques

Roulet, Estelle (2018) Intérêt à moyen et long terme des techniques d'autohypnose dans la prise en charge des douleurs chroniques. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : la douleur est un phénomène physiologique universel qui s'exprime dans un contexte individuel et social. En France, 20% de la population générale souffrirait de douleur chronique. Touchant majoritairement les personnes âgées et constituant une dépense de santé importante, la douleur chronique se présente comme un véritable problème de santé publique. Les plans de lutte contre la douleur proposent donc de se tourner vers des techniques de prise en charge non-médicamenteuses telles que l'hypnose. Matériel et méthode : cette étude rétrospective observationnelle évalue les effets d'un apprentissage en groupe de techniques d'auto-hypnose en six séances auprès de 31 participants douloureux chroniques. Des auto-questionnaires ont été remplis par les patients à la première séance, fin des cinq séances (moyen terme) et à la réévaluation entre 6-12 mois (long terme). L'évolution des scores de l'intensité de la douleur (EVA), de l'anxiété/dépression (HADS) ainsi que de la qualité de vie (SF 36) a été évaluée. Résultats : notre population, majoritairement féminine, a une moyenne d'âge de 49.6 ans. Les pathologies les plus représentées sont les douleurs neuropathiques et les migraines. L'auto-hypnose ne modifie pas l'intensité de la douleur ni à moyen ni à long terme. Néanmoins, il existe une amélioration significative sur les deux dimensions de l'HADS, ainsi que sur la qualité de vie aussi bien à moyen qu'à long terme. Conclusion : l'avantage de l'autohypnose ne se situe pas tant dans une amélioration de la perception douloureuse que dans la diminution de la "charge négative" associée à la douleur.

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