Description de la population gériatrique évaluée en soins primaires au sein des maisons de santé de Midi-Pyrénées

Savary, Louise (2018) Description de la population gériatrique évaluée en soins primaires au sein des maisons de santé de Midi-Pyrénées. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'évaluation et la prise en charge de la fragilité chez la personne âgée se développe depuis quelques années en soins primaires au sein des Maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). Le but de cette étude est d'étudier les caractéristiques de cette population évaluée en soins primaires au sein des MSP de la région Midi-Pyrénées. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude épidémiologique transversale descriptive. Les données de l'évaluation gériatrique complète et le plan personnalisé de soin sont recueillis dans chaque MSP évaluant la fragilité à l'aide du protocole de délégation de tâche de l'ARS. Résultats : parmi les 16 MSP investies dans la prise en charge de la fragilité 11 ont participé à l'étude. Cela représente 235 sujets sur les 422 évalués. L'âge moyen de notre population était de 83,4 ans avec une prédominance féminine (64,7%). Sur cette population, 85,1% avaient un ADL égal à 5,5 ou à 6/6 et 38% avaient un IADL à 8/8. Sur le plan physique, 26,5% ont un SPPB supérieur ou égal à 10. Sur le plan thymique, 25,3% avaient un GDS supérieur à 5. Au niveau cognitif, le MMSE moyen est de 23,9/30. Sur le plan nutritionnel, le MNA test moyen était de 23,7/30. Selon les critères de FRIED, 29% étaient pré-fragiles et 67,7% étaient considérés comme fragiles. Discussion : il est réalisable et intéressant, pour les médecins généralistes et pour les patients, d'avoir une évaluation en dehors d'une structure hospitalière. De nombreuses maisons de santé s'orientent vers l'évaluation de la fragilité, il serait judicieux qu'il y ait plus de formations qui se créent pour les MSP qui se lancent dans cette démarche. L'important étant de retarder l'entrée dans la dépendance de notre population vieillissante.

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