Troubles psycho-comportementaux et cognitifs chez la personne démente ou MCI en population générale : modélisation et facteurs cardio-vasculaires associés

Boitard, Jean-Briac (2013) Troubles psycho-comportementaux et cognitifs chez la personne démente ou MCI en population générale : modélisation et facteurs cardio-vasculaires associés. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'étude, au travers du suivi biannuel des 156 cas incidents MCI et déments à 10 ans d'une cohorte en population générale française, souhaitait préciser les dynamiques de progression conjointes du déclin cognitif et des troubles psycho-comportementaux chez ces patients. A travers une modélisation en 2 temps : modèle mixte à structure latente pour données longitudinales multivariées hétérogènes puis approche-PLS, on rapporte que la détérioration psycho-comportementale intervient majoritairement (56%) via la médiation de l'aggravation du déclin cognitif. Par ailleurs les facteurs de risque cardio-vasculaire, d'intérêt car modifiables, n'apparaissent pas prédictifs de la détérioration psycho-comportementale à l'exception incertaine de la maladie hypertensive dont l'effet - à savoir protecteur ou non - n'est pas clairement caractérisé. D'autres études intégrant le risque concurrentiel de la prise d'antihypertenseurs semblent nécessaires.

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