Validation d'un modèle prédictif du risque transfusionnel de culots globulaires en post opératoire de chirurgie cardiaque

Bousquet, Paul (2018) Validation d'un modèle prédictif du risque transfusionnel de culots globulaires en post opératoire de chirurgie cardiaque. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : La transfusion de culots globulaire (CG) en post-opératoire de chirurgie cardiaque est associée à une augmentation de la morbi-mortalité. Prédire ce risque transfusionnel dès le per-opératoire pourrait améliorer la prise en charge thérapeutique. Matériel et méthodes : Étude monocentrique prospective observationnelle menée en chirurgie cardiaque au CHU de Rangueil. L'objectif était de créer et valider un modèle prédictif de transfusion de CG. Le critère de jugement principal était la transfusion de CG dans les 48h post opératoires. Résultats : Les variables significativement associées à la transfusion de CG était la chute prédite du fibrinogène per-opératoire, le taux d'hémoglobine pré-opératoire, le sexe féminin et la durée de circulation extracorporelle (CEC). Le modèle final est discriminant avec une AUC de 0,84 ; [IC 95% 0,80-0,88]. Conclusion : Le modèle permet de manière fiable de prédire le risque de transfusion en chirurgie cardiaque après le sevrage de la CEC.

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