Réaction du greffon contre l'hôte chronique cutanéo-muqueuse traitée par photochimiothérapie extracorporelle : évaluation de la réponse à long terme

Richet, Camille (2018) Réaction du greffon contre l'hôte chronique cutanéo-muqueuse traitée par photochimiothérapie extracorporelle : évaluation de la réponse à long terme. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : La photochimiothérapie extracorporelle (PEC) est un traitement de seconde ligne de la GVH chronique cutanéomuqueuse. Nous décrivons l'efficacité à long terme et la tolérance à la PEC selon le phénotype cutané. Patients et méthode : 21 patients traités par PEC pendant minimum 12 mois entre octobre 2010 et octobre 2017 étaient inclus. Les scores cliniques spécifiques de chaque atteinte cutanée et la posologie des traitements immunosuppresseurs étaient recueillis prospectivement dans les dossiers médicaux des patients. Résultats : Le mRODNAN diminuait dès 3 mois pour 58% des patients et l'amélioration se poursuivait après 36 mois. Concernant l'atteinte lichénoïde cutanée, 81% des patients obtenaient une rémission clinique complète. Le phénotype lichénoïde oral s'améliorait plus lentement et évoluait par poussées. 90% des patients pouvaient réduire leur traitement immunosuppresseur. Discussion et conclusion : La PEC est un traitement efficace de la GVH chronique cutanéomuqueuse à long terme permettant la réduction de la charge en immunosuppresseur.

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