Impact sur l'équilibre acido basique fœtal et les scores d'Apgar du sulfate de magnésium a visée de neuroprotection fœtale. Comparaison des enfants nés avant 32 SA sur les périodes avant et après diffusion du protocole au CHU de Toulouse

Delarbre Breton, Nelly (2018) Impact sur l'équilibre acido basique fœtal et les scores d'Apgar du sulfate de magnésium a visée de neuroprotection fœtale. Comparaison des enfants nés avant 32 SA sur les périodes avant et après diffusion du protocole au CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Le sulfate de magnésium réduit le taux de paralysie cérébrale de l'enfant né prématurément. Néanmoins, ce protocole réalisé en anténatal avant 32 SA ne doit pas entrainer un retard préjudiciable à l'extraction fœtale jugée urgente. Les objectifs de cette étude étaient : 1) Comparaison des pH et des scores d'Apgar néonataux avant/après l'instauration du protocole, 2) Etude de la pénétrance du protocole, 3) Recherche d'effets indésirables majeurs chez les parturientes 4) Etude du taux de décès et du devenir néonatal à court terme. Nous avons effectué une étude analytique rétrospective de comparaison de 2 cohortes de 748 enfants nés entre 25 et 32 SA au CHU de Toulouse entre 2013 et 2016 (avant et après diffusion du protocole). Nos résultats montrent que les enfants ont des pH et des scores d'Apgar similaires. Le taux de pénétration du protocole est de 49,21% en 2015 et 70,56% en 2016. Aucun effet indésirable grave n'a été rapporté chez les mères. Les taux de décès et le devenir à court terme des enfants étudiés sont comparables entre les deux périodes.

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