Vécu par les médecins généralistes des techniques de communication enseignées pour limiter les prescriptions inappropriées d'antibiotiques

Boudet, Florence and Chaillous, Chloé (2017) Vécu par les médecins généralistes des techniques de communication enseignées pour limiter les prescriptions inappropriées d'antibiotiques. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : En France, la surconsommation d'antibiotiques et l'émergence de résistances bactériennes imposent de rationaliser les prescriptions. Les interventions visant à faciliter la décision médicale partagée réduisent significativement la prescription d'antibiotiques pour les infections respiratoires en soins premiers. L'objectif principal de cette étude était d'explorer le vécu par les médecins généralistes des techniques de communication enseignées pour limiter les prescriptions inappropriées d'antibiotiques. Méthode : Une metasynthesis, revue systématique de la littérature d'études qualitatives, a été réalisée à partir des bases de données suivantes : Medline, Cochrane, PsyncInfo, Banque de Données en Santé Publique et Web of Science. Résultats et discussion : Parmi les 2646 articles identifiés, sept ont été inclus. Quatre thèmes clés ont émergé : (1) la formation devait être attractive et adaptée à la pratique ; (2) les médecins généralistes ont exprimé un vécu positif de la formation, qualifiée d'utile et satisfaisante ; (3) les compétences de communication ont été intégrées à la pratique quotidienne ; (4) les techniques enseignées ont permis de faciliter la décision médicale partagée. La gestion du temps et de l'incertitude diagnostique étaient des préoccupations importantes des praticiens. Les réticences initiales des médecins généralistes à améliorer leur communication ont suggéré une difficulté à identifier leurs besoins de formation. Conclusion : Les compétences de communication acquises ont été utiles dans tous les domaines d'activité des médecins généralistes et ont favorisé une approche centrée sur le patient. La prise en compte du vécu des praticiens de ces formations pourrait aboutir au développement d'enseignements dédiés à la communication médecin-patient.

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