Caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques des patients récurrents aux urgences psychiatriques du CHU de Toulouse

Brismontier, Ariane (2017) Caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques des patients récurrents aux urgences psychiatriques du CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Contexte : Une proportion importante des admissions aux urgences psychiatriques est effectuée par un nombre restreint de patients. La recherche souffre de résultats hétérogènes concernant les facteurs de risque sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques associés à la récurrence. Méthode : Cette thèse propose une revue systématique de la littérature scientifique internationale, puis une étude descriptive et analytique des caractéristiques sociodémographiques, cliniques et thérapeutiques des usagers fréquents des urgences psychiatriques du CHU de Toulouse. Résultats : Ces patients souffrent d'une précarité du support social, économique et affectif. De profils cliniques hétérogènes, ils bénéficient de soins ambulatoires auxquels l'adhésion semble fragilisée lors des périodes d'initiation ou de transition. La pauvreté des liens avec les structures de régulation et de soins ambulatoires potentialiserait également les retours fréquents aux urgences. Conclusion : La prévention de la récurrence nécessite un renforcement de la continuité des soins pour ces patients fragilisés par un contexte social, économique et affectif précaire. Un travail d'éducation thérapeutique autour des alternatives aux urgences et l'amélioration des liens entre les structures intra ou extrahospitalières identifiées par le patient comme institutions de soins pourraient y contribuer.

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