Analyse des informations médicales des courriers des enfants adressés aux Urgences pédiatriques du CHU de Toulouse

Masquère, François (2017) Analyse des informations médicales des courriers des enfants adressés aux Urgences pédiatriques du CHU de Toulouse. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : les médecins libéraux sont amenés à adresser un enfant aux Urgences pédiatriques pour avis spécialisé ou poursuite de la prise en charge. Afin d'assurer une continuité des soins optimale, il est important de communiquer des informations médicales pertinentes, ceci se fait généralement par le biais d'un courrier. Nous avons cherché à analyser l'information transmise dans ces courriers. Matériel et méthode : il s'agit d'une analyse rétrospective des courriers concernant les patients adressés aux Urgences pédiatriques du CHU de Toulouse, par un médecin libéral, entre le 1er octobre et 31 décembre 2012. Une grille de lecture a été élaborée pour évaluer la lisibilité et rechercher la présence, ou non, de différents éléments attendus. Ces éléments étaient d'ordre général ou plus spécifiques en fonction du motif d'adressage. Nous avons aussi étudié la concordance entre les demandes des médecins libéraux et la prise en charge aux Urgences. Résultats : nous avons recueilli 473 courriers. Les trois-quarts des lettres étaient manuscrites, parmi celles-ci 69% étaient lisibles. Dans la plupart des courriers les informations administratives étaient majoritairement présentes. En revanche, hormis quelques exceptions, les renseignements cliniques étaient très majoritairement absents. Les raisons de l'adressage n'étaient pas clairement définies dans 52% des cas. En cas de demande d'examens complémentaires ou de prise en charge thérapeutique, ceux-ci étaient réalisés aux Urgences dans la majorité des cas. Une hospitalisation n'était nécessaire que dans 35% des demandes. Conclusion : il y a un manque important d'informations médicales dans les courriers entre les médecins libéraux et les Urgences Pédiatriques. Plusieurs raisons peuvent expliquer ceci. Ce problème de communication pourrait être être amélioré par l'utilisation d'un courrier type.

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