Traitement endovasculaire des hémoptysies d'origine artérielle pulmonaire

Zadro, Charline (2017) Traitement endovasculaire des hémoptysies d'origine artérielle pulmonaire. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'hémoptysie d'origine artérielle pulmonaire (HAP) est une cause rare d'hémoptysie, nécessitant un traitement endovasculaire adapté. Trente-deux patients, traités par vaso-occlusion artérielle pulmonaire par voie endovasculaire au CHU de Toulouse ont été inclus de manière rétrospective, entre janvier 2010 et mai 2017. Dix-neuf patients avaient pour étiologie une néoplasie, 7 patients une infection. Les signes en faveur d'une érosion artérielle pulmonaire sur l'angio-scanner étaient la présence d'une nécrose, des irrégularités ou des occlusions artérielles pulmonaires, et un pseudo-anévrisme artériel pulmonaire (PAAP). Vingt-cinq patients ont reçu un traitement par embolisation artérielle pulmonaire exclusive (EAP), 7 patients un traitement mixte, par EAP et embolisation artérielle systémique. La réussite clinique, définie par l'arrêt immédiat et prolongé de l'HAP pendant au moins 30 jours était de 78%, avec un taux de récidive au dernier suivi de 31 % et peu de complications.

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