Place du médecin généraliste dans le parcours de soin de patients atteints de troubles de la sphère autistique. Point de vue des familles

Laborie, Gautier (2017) Place du médecin généraliste dans le parcours de soin de patients atteints de troubles de la sphère autistique. Point de vue des familles. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine générale, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : l'autisme est devenu un enjeu de santé publique. La prévalence est estimée à 1/150 par la HAS. Trois plans ont été déployés, permettant une évolution des pratiques et des mentalités depuis une dizaine d'années. Il se définit comme un trouble neuro développemental touchant trois domaines : communication, interactions sociales, activités restreintes et stéréotypées. L'objectif principal est de préciser la place du médecin généraliste dans le parcours de soin d'un enfant autiste en France en 2016. Matériel et méthode : il s'agit d'une enquête déclarative, sous forme d'un auto questionnaire envoyé par Internet. 859 réponses sont récoltées. Une partie des questions est traitée sous forme d'analyse statistique. L'autre partie est plus d'ordre déclarative avec un recueil du sentiment des patients. Résultats : l'échantillon recueilli retrouve une proportion de 4 garçons pour 1 fille, un âge de découverte des premiers signes à 1,8 ans, et un âge de diagnostic à 5,6ans. On constate que 74,5% des enfants sont suivis par un médecin généraliste avant la pose du diagnostic. Le médecin généraliste envoie dans la moitié des cas (48%) vers un spécialiste pour poser le diagnostic. Une fois confirmé, les difficultés principales sont le suivi de la pathologie (45%). Il convient d'après les patients d'avoir une écoute attentive, de coordonner et centraliser les informations des différents intervenants, et surtout de délivrer un soutien psychologique auprès des parents. Conclusion : le médecin généraliste a une place à part entière dans la pathologie de l'autisme. Il intervient à tous les niveaux, tout particulièrement dans le repérage des troubles, permettant un diagnostic plus rapide et la mise en place d'un plan personnalisé de soin plus efficace. Il coordonne les nombreuses informations et intervenants, permettant ainsi de délivrer une écoute attentive et un soutien efficace auprès des familles de patients autistes.

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