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Bactériémies acquises chez les patients sous ECMO : épidémiologie et facteurs de risque

Perrin, Caroline (2017) Bactériémies acquises chez les patients sous ECMO : épidémiologie et facteurs de risque. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Introduction : Pour améliorer le diagnostic difficile des bactériémies sous ECMO, nous avons mis en place un protocole d'hémocultures systématiques à J2, J6, J10 et J15, complété par des hémocultures supplémentaires. Les objectifs étaient de décrire l'épidémiologie bactérienne sanguine, les facteurs de risque et d'évaluer ce protocole. Méthodes : 81 patients ont été inclus sur 22 mois de façon prospective. Le critère de jugement principal était l'apparition d'une bactériémie dans la période comprise entre 24h après la pose et jusqu'à 48h après l'ablation de l'ECMO. Résultats : La prévalence des bactériémies était de 22,4 cas/1000 jours d'ECMO avec une majorité de BGN et le risque de développer une bactériémie augmentait avec la durée de l'ECMO. Le protocole était peu rentable avec 5% d'hémocultures positives. Conclusion : L'essentiel reste d'évaluer quotidiennement la sevrabilité de l'assistance afin d'en diminuer la durée totale.

Date de soutenance: 24 Mars 2017
Directeur(s) de thèse: Delmas, Clément
Sujet(s): Thèses > Médecine spécialisée
Facultés: Facultés > Purpan
Mots-clés libres: ECMO - Bactériémie - Infection nosocomiale - Hémocultures - Protocole
Déposé le: 16 May 2017 09:29

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