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Etude prospective multicentrique randomisée en double insu sur l'efficacité du MEOPA en pré hospitalier chez l'adulte

Bechu, Manon (2012) Etude prospective multicentrique randomisée en double insu sur l'efficacité du MEOPA en pré hospitalier chez l'adulte. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

Objectif : Démontrer l'efficacité du mélange équimolaire oxygène-protoxyde d'azote (MEOPA) chez des patients adultes présentant une douleur aiguë modérée d'origine traumatique en pré hospitalier. Patients et méthodes : Dans cette étude prospective, randomisée, multicentrique, en double insu, les patients étaient inclus s'ils étaient majeurs et présentaient une douleur aiguë modérée (score de douleur sur l'échelle numérique (EN) entre 4 et 6/10 inclus) d'origine traumatique. Les patients étaient randomisés pour recevoir soit du MEOPA soit de l'air médical administré par des infirmiers. Après les 15 premières minutes, tous les patients recevaient du MEOPA. Le critère de jugement principal était la diminution du score de douleur définie par un score sur l'EN=3/10 à la 15ème minute. Les critères de jugement secondaires étaient l'étude des effets indésirables, le délai d'analgésie et la satisfaction des patients et des investigateurs concernant l'analgésie. Résultats : 60 patients ont été inclus sans différence entre les deux groupes concernant l'âge (médiane 34, 23-53), le sexe (66 % d'hommes), le score initial de douleur (6 (5-6)). À T15 minutes, 67 % des patients dans le groupe MEOPA présentaient un score de douleur inférieur ou égal à 3/10 contre 27 % dans le groupe. Les scores moyens de douleur étaient plus bas dans le groupe de MEOPA à T15 minutes (2 (1-4) vs 5 (3-6)). Cette différence était significative dès les 5 premières minutes. 4 patients ont eu des événements indésirables bénins tous sous MEOPA. Conclusion : Cette étude démontre l'efficacité du MEOPA chez l'adulte en pré hospitalier, un médicament non invasif et facile d'utilisation pour une analgésie précoce.

Date de soutenance: 29 Novembre 2012
Directeur(s) de thèse: Bounes, Vincent
Sujet(s): Thèses > Dentaire
Facultés: Facultés > Chirurgie dentaire
Mots-clés libres: MEOPA - Analgésie - Préhospitalier - Adultes
Déposé le: 14 Dec 2012 12:36

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