Etude transversale de l'âge à la ménarche et de la mise en place des premiers cycles chez les femmes suivies pour mucoviscidose dans sept centres français de ressources et de compétences de la mucoviscidose

Tournier, Anna (2016) Etude transversale de l'âge à la ménarche et de la mise en place des premiers cycles chez les femmes suivies pour mucoviscidose dans sept centres français de ressources et de compétences de la mucoviscidose. Thèse d'exercice en Thèses > Médecine spécialisée, Université Toulouse lll - Paul Sabatier.

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Résumé en français

La mucoviscidose est une maladie chronique dont le pronostic s'est considérablement amélioré avec la systématisation du dépistage néonatal et les progrès de prise en charge. Nous avons réalisé une étude transversale, multicentrique, chez 171 jeunes filles suivies pour mucoviscidose dans sept CRCM français, avec pour objectif de déterminer l'âge à la ménarche et décrire le déroulement pubertaire. L'âge médian aux premières règles chez les filles atteintes par la mucoviscidose est estimé à 13ans [11-21ans], ce qui est similaire à la population générale française. En revanche, la distribution de l'âge à la ménarche était significativement différente de la population générale avec une proportion plus importante de pubertés retardées (17,3% versus 5%, p<0,001). La fonction pulmonaire, reflétée par le VEMS, était significativement plus altérée en cas de puberté retardée. Les données anthropométriques étaient rassurantes. On recensait une proportion importante de patientes avec des cycles menstruels perturbés (36%) sans que l'on puisse le relier à certains paramètres de la maladie. L'utilisation d'une contraception orale, majoritairement utilisée, ne semblait pas avoir d'influence sur la fonction pulmonaire. I. Les perspectives de notre étude sont de sensibiliser les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge de la mucoviscidose à l'importance du suivi pubertaire et gynécologique de ces jeunes femmes. Une des applications est l'intégration au registre de suivi des CRCM de l'âge à la ménarche pour les filles et des pratiques contraceptives. II. Enfin, nous espérons que notre étude permettra aux femmes atteintes de mucoviscidose de bénéficier d'un suivi gynécologique expert, intégré à leur prise en charge globale au sein des CRCM.

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