Foramen mandibulaire : ontogénie et intérêt clinique

Feuerstein, David (2013) Foramen mandibulaire : ontogénie et intérêt clinique. Thèse d'exercice en Thèses > Dentaire, Université Toulouse III - Paul Sabatier.

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Résumé en français

L'anesthésie locorégionale au foramen mandibulaire intervient dans de nombreux et importants actes de chirurgie dentaire. La localisation du foramen est importante et a été l'objet de nombreuses études dont les résultats sont souvent contradictoires. Notre étude a pour objet la localisation du foramen en fonction de l'âge dentaire de l'enfant en se basant sur les repères dentaires. Notre étude a été conduite sur 260 tomodensitométries d'enfants, d'adolescents et d'adultes. Après avoir classé ces sujets en classe d'âge selon Hellman et Shea nous avons établi un plan de référence (Plan Occlusal Moyen) et calculé les distances au foramen par rapport à ce plan. Les résultats montrent que la distance Foramen - Plan Occlusal Moyen évolue peu avec l'âge dentaire et se situe au-dessus entre 0 et 3 mm (SD=3 mm). Notre étude en 3D semble démontrer que le foramen évolue vers l'arrière et vers le haut lors de la croissance mandibulaire mais le plan occlusal suit cette évolution mandibulaire. Nous pouvons donc conseiller de piquer à 6 mm au-dessus du plan d'occlusion lors d'une anesthésie au foramen mandibulaire chez tous nos patients quel que soit l'âge.

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